Gestão

Instituto de Estudos de Saúde Suplementar divulga cartilha sobre reajuste dos planos de saúde

Por Roberta Massa B. Pereira | 03.05.2019 | Sem comentários

Publicação do IESS apresenta, de modo claro e didático, principais aspectos sobre o tema

O Instituto de Estudos de Saúde Suplementar (IESS) entende que empoderar o beneficiário, municiando-o com informações, é fundamental para o desenvolvimento do setor de saúde suplementar no País.

Exatamente por isso, um dos temais primordiais nesse contexto é o de reajustes dos planos de saúde.

Com isso em mente, a entidade acaba de lançar a cartilha “Reajuste dos Planos de Saúde”, que traz um manual simples para a compreensão do público em geral sobre o tema.

Mesmo com os índices de reajustes por faixa etária estarem previstos expressamente em contrato e com regras definidas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), o assunto ainda é alvo de debate por diferentes envolvidos do setor.

Portanto, informação de qualidade protege tanto os usuários da saúde suplementar como os demais agentes dessa cadeia.

Para esclarecer de forma clara a questão, a publicação apresenta diversos aspectos relacionados com o setor, como os importantes conceitos do mutualismo, das faixas etárias dos planos, pacto intergeracional e regime financeiro de repartição simples.

A cartilha traz, de maneira clara, as formas de reajuste: por custo; por faixa etária; e por sinistralidade.

Explicando, por exemplo, questões que envolvem o estatuto do idoso.

Vale lembrar que uma das principais regras fixadas pela ANS consiste na proibição de que o valor da última faixa etária seja superior a seis vezes o valor da primeira faixa.

O material também detalha as principais características dos planos de saúde individual/familiar, coletivos por adesão e coletivos empresariais. Sendo assim, o consumidor consegue visualizar facilmente as diferenças entre cada modalidade.

Além disso, mostra como boas práticas podem auxiliar a conter o avanço das mensalidades dos planos.

O uso consciente beneficia a todos e pode até diminuir os reajustes.

De modo didático, a cartilha também traz gráficos e ilustrações que envolvem o tema, apresentando especificidades do setor de modo eficiente e educativo.

O material é, portanto, de fácil compreensão para diferentes públicos: beneficiários, empresas, departamentos de Recursos Humanos, seguradoras e demais interessados.

A cartilha “Reajuste dos Planos de Saúde” está disponível na área de Estudos Especiais do portal do Instituto de Estudos de Saúde Suplementar (IESS).

Confira – http://www.iess.org.br/?p=publicacoes&id_tipo=15

Sobre o IESS

O Instituto de Estudos de Saúde Suplementar (IESS) é uma entidade sem fins lucrativos com o objetivo de promover e realizar estudos sobre saúde suplementar baseados em aspectos conceituais e técnicos que colaboram para a implementação de políticas e para a introdução de melhores práticas.

O Instituto busca preparar o Brasil para enfrentar os desafios do financiamento à saúde, como também para aproveitar as imensas oportunidades e avanços no setor em benefício de todos que colaboram com a promoção da saúde e de todos os cidadãos.

O IESS é uma referência nacional em estudos de saúde suplementar pela excelência técnica e independência, pela produção de estatísticas, propostas de políticas e a promoção de debates que levem à sustentabilidade da saúde suplementar.

Fonte: Assessoria de Comunicação IESS – 03.05.2019.

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